فحص العصب البصري هو أداة تشخيصية هامة يستخدمها أطباء العيون لتقييم وظيفة العصب البصري، وهو المسؤول عن نقل الإشارات البصرية من العين إلى الدماغ، ويتم عمل الفحص للكشف عن مجموعة واسعة من الحالات التي تؤثر على الرؤية بسبب وجود مشاكل تؤثر على العصب البصري مثل التهابات العصب البصري، وأمراض المناعة الذاتية وسوف نتعرف عن المزيد من المعلومات عن الفحص في هذا المقال.
Table of Contents
ما هو فحص العصب البصري؟
هو فحص طبي الغرض منه هو إجراء فحص وتقييم حالة العصب البصري، والكشف عن وجود أي أمراض أو مشاكل به مثل التهاب العصب البصري أو ضمور العصب البصري أو أي مشاكل أخرى.
ماذا يُقيم فحص العصب البصري؟
يقوم فحص العصب البصري بتقييم العديد من جوانب وظيفة العصب البصري وتشمل:
- حدة البصر ويقوم المريض بقراءة رسوم بيانية من مسافات مختلفة لتقييم حدة نظره.
- مجال الرؤية ويُطلب من المريض النظر إلى نقطة ثابتة بينما يُعرض عليه ضوءٌ متحرك في مختلف أنحاء مجال رؤيته، ويُساعد ذلك في تحديد مناطق فقدان الرؤية.
- حركة العين ويُطلب من المريض تحريك عينيه في اتجاهات مختلفة؛ لتقييم قدرته على تحريكها بسلاسة ودقة.
- وظيفة العصب البصري عن طريق استجابة حدقة العين للضوء، ويقوم الطبيب بتوجيه ضوءًا إلى عيني المريض ويراقب انقباض حدقة العين (البؤرة)؛ لقياس النشاط الكهربائي في الدماغ عند الاستجابة لتحفيز بصري.
- سلامة العصب البصري عن طريق فحص قاع العين حيث يُستخدم منظار الرأس لفحص الجزء الخلفي من العين؛ بحثًا عن أي علامات تدل على تلف، تورم أو أي أمراض أخرى.
- حجم وسماكة الألياف العصبية عن طريق إجراء فحص (OCT)، حيث يمكن أن تشير الألياف العصبية الرقيقة على وجود ضمور أو تلف العصب البصري.
- تغييرات تؤثر على العصب البصري عن طريق التصوير المقطعي المحوسب أو الرنين المغناطيسي للكشف عن وجود أورام أو مشاكل أخرى.
ما الحالات التي يُشخصها الطبيب عبر فحص العصب البصري؟
يمكن لفحص العصب البصري الكشف عن مجموعة واسعة من الحالات التي تؤثر على الرؤية مثل:
- التهاب العصب البصري هو التهاب يصيب العصب البصري، ويكون ناتجًا عن أمراض المناعة الذاتية مثل التصلب المتعدد، ويُسبب التهاب العصب البصري ألمًا في العين وفقدانًا للرؤية في أحد العينين.
- الجلوكوما التي تُسبب تلفًا في العصب البصري بسبب ارتفاع ضغط العين.
- أمراض المناعة الذاتية مثل التصلب المتعدد، ومرض بهجت، والذئبة الحمراء التي يمكن أن تُهاجم العصب البصري وتُسبب تلفًا.
- الأورام التي تنمو في الدماغ أو في محيط العينين، مما يُضغط على العصب البصري ويُسبب فقدانًا للرؤية.
- الصدمات مثل إصابات الرأس التي يمكن أن تُسبب تلفًا في العصب البصري.
- انسداد الشريان الشبكي المركزي الذي يحدث عندما يتوقف الدم عن الوصول إلى الشبكية مما يسبب فقدان الرؤية المفاجئ.
- التهاب الأوعية الدموية التي تغذي العصب البصري التي تؤدي إلى التهاب وتلف العصب.
- اعتلال الشبكية السكري والذي يحدث بسبب الإصابة بمرض السكر، ويؤدي إلى تلف الأعصاب ومنها العصب البصري.
استعدادات ما قبل فحص العصب البصري:
هناك بعض الاستعدادات البسيطة التي يجب على المريض اتباعها حتى لا تؤثر على نتائج الفحص منها:
- إحضار كافة السجلات الطبية السابقة التي تتعلق بالعين أو بالجهاز العصبي.
- يجب إخبار الطبيب بجميع الأدوية التي يتناولها المريض، بما في ذلك المكملات الغذائية والأعشاب الطبية.
- عدم ارتداء العدسات اللاصقة يوم الفحص.
- تجنب الكافيين والكحوليات قبل الفحص؛ لأنه يمكن أن يؤثر على النتائج.
- الاستعداد لتوسيع حدقة العين عن طريق قطرات مخصصة لذلك.
- القدوم بصحبة شخص مرافق؛ لأن قطرات توسيع حدقة العين يمكن أن تسبب تشوش في الرؤية.
خطوات اختبار العصب البصري:
يختلف فحص العصب البصري قليلًا من طبيب لآخر، لكن بشكل عام يتضمن الخطوات التالية:
- يسأل الطبيب أولًا عن التاريخ الطبي والأعراض التي يعاني منها المريض.
- يقوم الطبيب بوضع قطرة لتوسيع حدقة العين للبدء في الفحص.
- ثم يتم استخدام منظار العين لفحص العصب البصري.
- اختبار مجال الرؤية عن طريق وضع المريض أمام جهاز والتركيز على نقطة أمامه والإشارة عند رؤية أي إضاءة في مجال الرؤية.
- فحص استجابة حدقة العين للضوء ويقوم الطبيب بتوجيه ضوءًا إلى عيني المريض وقياس الاستجابة للضوء.
- تصوير طبقات الشبكية والعصب البصري باستخدام جهاز (OCT).
- وعند الحاجة لإجراء مزيد من الفحص يمكن أن يتم التصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي المحوسب.
- بعد ذلك يقوم الطبيب بالتشخيص ومناقشة النتائج مع المريض ووضع خطة للعلاج.
تعرف علي: حقن العين لعلاج الارتشاح
ما هي خطة العلاج المحتملة؟
يعتمد علاج الحالات التي يتم الكشف عنها من خلال فحص العصب البصري على نتائج الفحص وتشمل بعض خيارات العلاج ما يلي:
- قد تُستخدم مضادات الالتهابات الستيرويدية لعلاج التهاب العصب البصري الناجم عن أمراض المناعة الذاتية.
- قد تكون الجراحة ضرورية لعلاج الحالات مثل الجلوكوما التي تُسبب ضغطًا على العصب البصري.
- العلاج الإشعاعي أو العلاج الكيميائي لعلاج الأورام التي تُسبب تلفًا في العصب البصري.
- التغييرات في نمط الحياة والتحكم في ضغط الدم ومستويات السكر في الدم؛ لإبطاء أو منع تلف العصب البصري المرتبط بأمراض مثل السكري وارتفاع ضغط الدم.
من خلال فحص العصب البصري يستطيع الأطباء الكشف عن أمراض مثل التهاب العصب البصري، ضمور العصب، الجلوكوما، وأورام الدماغ بالإضافة إلى اضطرابات أخرى قد تؤدي إلى فقدان الرؤية وتدهور جودة الحياة؛ لذلك باستخدام هذا الفحص يمكن الكشف المبكر عن تلك الأمراض وتلقي العلاج المناسب، ووقاية المريض من الآثار التي يمكن أن تحدث نتيجة لمضاعفات أمراض العصب البصري والحفاظ على الرؤية، وينصح بزيارة طبيب العيون بانتظام وإجراء الفحوصات الضرورية للحفاظ على صحة العيون والكشف المبكر عن أي مشاكل قد تواجه العصب البصري.
إذا لاحظت أي تغييرات في العين وتريد القيام بفحص عينيك أو أحد أفراد عائلتك، قم بحجز موعد مع مركز كلير فيجن للعيون ونكون سعداء بخدمتك.
